Aanmeldformulier voor kandidaat-bloeddonoren De bloedbank van de Kliniek Kleine Huisdieren is voortdurend op zoek naar eigenaars die hun hond of kat willen opgeven als kandidaat-bloeddonor. Voor aanvullende informatie over hoe uw dier andere dieren kan helpen is de bloedbank ook bereikbaar via bloedbank.khd@ugent.be Gegevens eigenaar Voornaam en naam (Verplicht) Straat en nummer (Verplicht) Postcode (Verplicht) Plaats (Verplicht) Uw e-mailadres (Verplicht) Telefoonnummer (Verplicht) Gegevens dier Soort dier (Verplicht) HondKat Naam (Verplicht) Ras (Verplicht) Geboortedatum Gewicht Type gewicht Ondergewicht Ideaal gewicht Overgewicht Leeftijd op moment van aankoop Karakter Sociaal Angstig Rustig Actief Reageert soms fel op andere dieren Is soms agressief naar mensen Medische gegevens dier Vaccinatie en/of titelbepaling in orde Vaccinatie Titerbepaling Ontworming: laatste toediening, product Vlooien- en tekenpreventie: laatste toediening, product Medische voorgeschiedenis/gezondheidsproblemen Huidige medicatie/supplementen Heeft uw dier ooit een transfusie gekregen? Geen waardeJaNeen Default (end) Default (end) Anti-spamtest Verzend Meer informatie over de Bloedbank van de Kleine Huisdieren
Aanmeldformulier voor kandidaat-bloeddonoren De bloedbank van de Kliniek Kleine Huisdieren is voortdurend op zoek naar eigenaars die hun hond of kat willen opgeven als kandidaat-bloeddonor. Voor aanvullende informatie over hoe uw dier andere dieren kan helpen is de bloedbank ook bereikbaar via bloedbank.khd@ugent.be Gegevens eigenaar Voornaam en naam (Verplicht) Straat en nummer (Verplicht) Postcode (Verplicht) Plaats (Verplicht) Uw e-mailadres (Verplicht) Telefoonnummer (Verplicht) Gegevens dier Soort dier (Verplicht) HondKat Naam (Verplicht) Ras (Verplicht) Geboortedatum Gewicht Type gewicht Ondergewicht Ideaal gewicht Overgewicht Leeftijd op moment van aankoop Karakter Sociaal Angstig Rustig Actief Reageert soms fel op andere dieren Is soms agressief naar mensen Medische gegevens dier Vaccinatie en/of titelbepaling in orde Vaccinatie Titerbepaling Ontworming: laatste toediening, product Vlooien- en tekenpreventie: laatste toediening, product Medische voorgeschiedenis/gezondheidsproblemen Huidige medicatie/supplementen Heeft uw dier ooit een transfusie gekregen? Geen waardeJaNeen Default (end) Default (end) Anti-spamtest Verzend Meer informatie over de Bloedbank van de Kleine Huisdieren