Applied cardiac anatomy to improve diagnosis and treatment of equine supraventricular arrhythmias

Korte beschrijving

Supraventriculaire aritmieën, met name atriale tachycardie en atriumfibrillatie, zijn klinisch belangrijk bij paarden, omdat ze de atletische prestaties negatief kunnen beïnvloeden en een potentieel risico vormen voor zowel het paard als de ruiter. Hoewel medicamenteuze of elektrische cardioversie het sinusritme kan herstellen, komt recidief vaak voor omdat het onderliggende aritmogene substraat doorgaans blijft bestaan. Nieuwe technieken zoals driedimensionale elektro-anatomische mapping en katheterablatie bieden de mogelijkheid om aritmogene weefsels te lokaliseren en gericht te elimineren, maar een veilige en effectieve toepassing bij het paard vereist nauwkeurige, paardspecifieke anatomische kennis. Het algemene doel van dit PhD was het bieden van een uitgebreide anatomische en histologische kennis voor atriale structuren die essentieel zijn voor elektrofysiologische studies en katheterablatie bij paarden. Aan de hand van postmortaal gecollecteerde harten van volwassen paarden richtte het werk zich op de coronaire sinus en de grote hartader, de myocardiale sleeves van de craniale en caudale venae cavae, het interatriale septum als doelstructuur voor transseptale punctie, en de longaders als potentiële ablatiedoelwitten.